Les thrombopénies fœtales et néonatales allo-immunes, équivalents plaquettaires de la maladie hémolytique du nouveau-né, ne sont pas des évènements rares. En cas de thrombopénie sévère, la survenue d'hémorragie intracrânienne (HIC) altère le pronostic avec risque de décès ou séquelles neurologiques graves. En l'absence de dépistage des femmes à risque en France, l'allo-immunisation maternelle est diagnostiquée à la suite de signes cliniques survenant au cours de la grossesse ou chez le nouveau-né. La prise en charge thérapeutique du cas index et des grossesses futures dépend du diagnostic biologique amélioré par le développement de techniques de laboratoire de plus en plus sensibles et fiables.